类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,表现为慢性、进行性,以全身多个关节(尤其是手、足小关节)对称性肿胀,疼痛为主要表现,常伴有明显的晨僵、严重者引起全身的关节肿胀疼痛及畸形,甚至无法活动,生活不能自理而造成残疾。一般类风湿病人的骨破坏75%以上发生在起病的前1-2年,故应提倡发现症状后早期诊断,及时积极治疗,以防致残。因此,我们都知道类风湿的危害,更应该理解该病患者的痛苦,但类风湿并不可怕,只要积极正确治疗,多数病情可缓解甚至稳定而不发。下面介绍几种类风湿性关节炎患者注意点,或许会给患者带来一定益处:
(1)急性活动性类风湿患者,应该卧床休息,通过治疗急性炎症消失后,要进行适应身材体情况的锻练。活动量可以按照活动后的反应来进行调整。如在活动后关节疼痛加重,说明活动已过度,应作适当调整。活动量应由小到大、活动时间由短到长、活动次数由少到多。通过活动达到增强体质、振奋精神、维持关节活动、改善关节功能以及避免出现关节挛缩、强直和肌肉萎缩的目的。因人而宜,锻炼时,切勿超过自己的耐受力,适可而止,活动量应逐步增加,循序渐进。
(2)类风湿性关节炎是一种慢性消耗疾病,再加上一些抗风湿药可能对消化道产生不良刺激,会引起食欲不佳,导致人体所需的营养素及蛋白吸收不足,出现营养不良及贫血等。困此患者在饮食中有必要补充蛋白质、多种维生素等。出现贫血可以食用红枣、动物肝脏、瘦肉等。对骨质疏松明显的患者,除了增加蛋白之外,还应增加维生素D和钙。急性活动期如出现关节红肿热痛时,辛辣刺激性及油腻食物均不应多食,久病胃肠不适者,如有水肿或血压高并发症时,还需要适当控制水分和盐的摄入。所谓类风湿患者的忌口问题,不要太严格,如果吃了某种食品引起关节明显肿痛的话,那该病人就不要吃这种食品,其他还是以营养为重。
(3)类风湿性关节炎大约有90%的患者对气候变化敏感。在阴天、下雨、刮风或受到寒冷、潮湿的刺激时,关节局部的肿胀和疼痛可加重。有些患者的病情变化与季节有关,因此要重视气候、季节对疾病的影响,做到四时而调寒温,预防为主,注意避寒、保暖。夏天要慎用空调,空调温度不能开得太低,吹电扇风要柔和,以防加重病情。
(4)病人要减轻精神负担,正确对待疾病,保持乐观。 治疗类风湿的药大多起效缓慢,通常需1-2月方可见效,所以患者切记不可性急。当今还没有发现那种特效药能够几天就控制类风湿。尤其是急性活动期患者,病情一时不能控制,情绪切忌急躁。我们在治疗实践中体会到,病人的主观努力、正确的治疗和治疗的连续性是保证类风湿关节炎治疗成功的三大要素。
俗话说得好,三分吃药,七分调养。因此,类风湿病人自己是好的医生。